فواید دستیابی به مقدار HbA1c هدف در مراحل اولیه‌ی بیماری دیابت نوع 2 با مصرف متفورمین
24 آوریل 2017- یک مطالعه‌ی جدید نشان داد افراد مبتلا به دیابت نوع 2 که با مصرف متفورمین موفق به دستیابی به مقدار HbA1c بهتری در طول 6 ماه شده‌اند، حوادث قلبی عروقی و مرگ و میر کمتری را تجربه می کنند.
دانشمندان بیمارستان دانشگاه آرهوس در دانمارک همچنین دریافتند که عدم دستیابی به HbA1c هدف در طول زمان، یک عامل پیش بینی کننده برای افزایش خطر ابتلا به عوارض قلبی عروقی در این دسته از بیماران است.
دکتر Thomsen محقق ارشد این تحقیق گفت: خطر بروز حوادث قلبی عروقی یا مرگ در میان بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که موفق به کنترل گلایسمیک سریع و کاهش قابل توجه مقدار HbA1c خود با مصرف متفورمین شده‌اند، کمتراست، عدم کنترل صحیح قند خون می‌تواند یک ابزار پیش بینی کننده‌ی مهم برای شناسایی زیر گروهی از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 باشد که در معرض خطر بالاتری برای عوارض قلبی عروقی و مرگ هستند.
در این مطالعه در مجموع 24572 فرد مبتلا به دیابت نوع 2 که تحت درمان با متفورمین بودند در فاصله‌ی سالهای 2000 تا 2012 بررسی شدند. سن همه‌ی شرکت کنندگان بالاتر از 30 سال بود. دستیابی به مقدار هموگلوبین A1C6.5 درصد در عرض مدت شش ماه پس از مصرف متفورمین به عنوان معیاری برای طبقه بندی بیماران بکار گرفته شد. افرادیکه موفق به دستیابی به مقدار هموگلوبین A1C6.5 درصد شده بودند، دارای پایین‌ترین خطر سکته‌ی قلبی، سکته مغزی یا مرگ بودند و شرکت کنندگانی که میزان HbA1c آنها 8درصد (63.9میلی مول برمول) بود، دارای بالاترین خطر برای این حوادث بودند.
بیشترین فواید قلبی عروقی درمان با متفورمین در میان شرکت کنندگانی مشاهده شد که بیشترین کاهش را در مقدار هموگلوبین A1C خود داشتند، محققان در حال بررسی مکانیسم این ارتباط هستند.
نویسندگان مقاله ابراز داشتند که این مطالعه توانست ارتباط بین درمان کاهنده‌ی قندخون بهتر و زود هنگام را(برای مثال درمانهای فشرده‌تر یا تبعیت بهتر بیماران از درمان) و یا یک خط سیر پاتولوژیک مختلف(انواع خفیف تر دیابت نوع 2) را در بیمارانی که سریع تر به درمان پاسخ می‌دهند، مشخص کند. یافته‌های این تحقیق در مجله‌ی Diabetes Care منتشر شد.
منبع:
www.diabetes.co.uk/news/2017/apr/early-hba1c-benefits-from-metformin-lowers-risk-of-cardiovascular-events-98493174.html